甘遂介绍

【别名】

主田(《本经》)，重泽、苦泽、甘泽、陵藁，甘藁、鬼丑(《吴普本草》)，陵津(《广雅》)，肿手花根(《药材资料汇编》)。

【汉语拼音】

gansui

【名称英】

Kansui Radix。

【成份】

根含三萜类，中有大戟酮、大戟二烯醇、α-大戟醇、表大戟二烯醇。尚含棕榈酸、柠檬酸、草酸、鞣质、树脂、葡萄糖、蔗糖，淀粉、维生素B1(7O微克／克)。

【加工采集】

春季开花前或秋末茎苗枯萎后采挖根部，除去泥土、外皮，以硫黄熏后晒干。

【药材鉴别】

干燥根呈连珠状纺锤形、长椭圆形，长3～9厘米，直径0.6～1.5厘米；亦有细长呈不规则的棒状者，略弯曲或扭曲，长3～10厘米，直径2～5毫米。表面白色或浅黄白色，常残留少数淡黄色的须根或末去净的赤褐色栓皮。质轻，易折断，断面粉性，皮部白色，约占半径的1／2，本部浅黄色。气微，味微甘而有持久的刺激性。以肥大饱满，表面白色或黄白色，细腻，断面粉性足，无纤维者为佳。根细长，黄棕色，粉性少，断面纤维性强者为次。
主产陕西、山东、甘肃、河南等地。

【药理作用】

　　1.泻下作用：甘遂能刺激肠管，增加肠蠕动，产生泻下作用。生甘遂乙醇浸膏对小鼠有较强的泻下作用，毒性亦较大，经醋炙后其泻下作用和毒性均有减低，小鼠口服生甘遂或炙甘遂的乙醇浸膏10-50g生药/kg，约半数动物呈明显的泻下作用，生甘遂作用较强，毒性也较大，58只小鼠服药后有11只死亡，炙甘遂则无死亡。服生甘遂或炙甘遂粉剂的混悬液6-9g/kg，亦有泻下作用，但无死亡。提取乙醇浸膏后的残渣或甘遂的煎剂则无泻下作用，因此泻下的有效成分存在于酒精浸膏内，可能是一种树脂。

　　2.利尿作用：对人体有利尿作用。对大鼠无利尿作用。亦有报道健康人口服甘遂煎剂亦无明显利尿。

　　3.引产作用：用甘遂乙醇浸出物给妊娠豚鼠进行引产实验，发现无论是腹腔或是肌肉注射甘遂浸出物，均呈现出一定的抗生育作用。并认为甘遂引产效果与给药剂量有密切关系，当剂量为10mg/kg时即可发生引产效果。

　　3.1.抗小白鼠早孕作用：选妊娠鼠随机分成5组，每组9-10只，于妊娠第6天开始按每日每公厅20、15、10及5mg肌肉注射，每日1次，连注4天，对照组给予同等量生理盐水(加适量乙醇)。于第l0天剖检子宫，按胚珠大小及色泽等判断其是否为正常妊娠，并计算各组妊娠成功率。实验结果表明，对照组妊娠成功率90%，实验组虽稍低，但统计上无差别。

　　3.2.甘遂对小白鼠中期妊娠的中止作用：取妊娠第l0天小鼠于乙醚麻醉下剖检子宫，选胚胎生长正常的小鼠，缝合腹腔后继续饲养。于妊娠第l2天随机分组，并开始给药。药物给药次数及途径皆同上一实验。给药期间，有小部分曾发生阴道流血。于妊娠第16天处死剖检，观察胚胎生长情况。实验表明，给药组胚胎大小不整齐，色多暗红。部分胎儿死亡，色苍白而形较小。其中部分胚胎已经与宫内膜脱离且液化。死组存活胎儿身长小于1.5cm，但对照组胎儿身长≥1.5cm，给药组死胎率显著高于对照组。

　　3.3.甘遂对家兔中期妊娠的影响：取雌性大白兔，体重3.1-4.0kg，与雄性兔交配后查阴道有精子者为妊娠第1天。于第l2天开始给药。给药组8只，甘遂提取液临用时以生理盐水500倍稀释，按5mg/kg缓缓静脉注射。对照组两只，不给药物。对照组2只及给药组3只家兔皆于第一次给药(2-6小时)后剖检。另5只给药次数及剖检时间根据实验按排进行。结果表明，甘遂提取液对家兔中期妊娠有明显的中止作用。

　　3.4.甘遂对子宫收缩的影响：正常成熟雌性大、小白鼠，妊娠7-10天及11-15天大白鼠，妊娠6-9天及9-14天小白鼠;正常雌性成熟家兔，实验前皮下注射雌二醇2ug/次/天,连续2天。动物处死后立即剖取子宫角，剪取一侧子宫角中间一段(2cm)。按Magnus法描记子宫曲线，另一侧置40℃台氏液中保存。药物每次于25ml台氏液中加入甘遂提取液加入0.2ml，无水乙醇0.2ml作对照，脑垂体后叶注射液(10u/ml)1滴;前列腺素E2 15ug，实验结果表明，甘遂对各类动物不同生理状态(包括早孕，中期妊娠及正常者)的离体子宫的作用很不恒定，多数情况是抑制收缩或无影响;有时亦能加强收缩。但这些作用皆与乙醇引起者相似，而脑垂体后时则几乎使全部子宫皆发生收缩。实验还表明，甘遂可明显减弱前列腺素E2的子宫收缩作用。

　　4.镇痛作用：甘遂萜酯A、B对小鼠扭体法有镇痛作用，并有毒性。

　　5.炮制对甘遂刺激性的影向：以醋炒、甘草制、豆腐制均可降低甘遂的刺激浓度分别为0.48、3.9、2.75、2.25μg/5μl。

　　6.其他作用：生甘遂小量能使离体蛙心收缩力增强，但不改变其频率，大量则抑制。

【炮制】

　　1.甘遂：拣去杂质，用水漂净，捞出，晒干。

　　2.醋甘遂：取净甘遂，用醋拌匀，置锅内用文火炒至微干，取出晾干，(每甘遂100斤，用醋30-50斤)。

　　3.煮甘遂：取净甘遂与豆腐同放铜锅内，加水煮透，取出，除去豆腐，晒至八成干，切碎晒干。(每甘遂100斤，用豆腐50斤)。

　　4.煨甘遂：取净甘遂置锅内，加入麦麸同炒至焦黄色，取出，筛去麸皮。(每甘遂100斤，用麦麸30-40斤)。

　　5.土制：先将细土炒热，加入甘遂用微火炒至膨胀发黄时，筛去黄土即得。

　　6.《雷公炮炙论》：采得(甘遂)后，去茎，于槐砧上细锉，用生甘草汤，小荞苨自然汁二味，搅浸三日，其水如墨汁，更漉出，用东流水淘六、七次，令水清为度，漉出，于土器中熬令脆用之。

　　7.《本草汇言》：甘遂用甘草水浸三日，晒干，再以面裹煨熟用。

【功能主治】

泻水饮，破积聚。通二便。治水肿胀满，留饮，结胸，痢痫，噎膈，癥瘕积聚，二便不通。

①《本经》："主大腹疝瘕，腹满，面目浮肿，留饮宿食，破癥坚积聚，利水谷道。"

②《别录》："下五水，散膀胱留热，皮中痞，热气肿满。"

③《药性论》："能泻十二种水疾，治心腹坚满，下水，去痰水，主皮肤浮肿。"

④《纲目》："泻肾经及隧道水湿，脚气，阴囊肿坠，痰迷癫痫，噎膈痞塞。"

【性味】

苦甘，寒，有毒。

①《本经》："味苦，寒。"

②《吴普本草》："神农、桐君：苦，有毒。"

③《别录》："甘，大寒，有毒。"

【用法用量】

内肠煎汤，0.5～1钱；或入丸、散。外用：研末调敷。

【宜忌】

气虚、阴伤、脾胃衰弱者及孕妇忌服。

《本草经集注》："瓜蒂为之使，恶远志，反甘草。"

【贮藏】

置通风干燥处，防蛀。

【副作用】

1.甘遂峻泻，有毒。可引起呕吐、腹痛，呼吸困难、血压下降等毒副反应。按10mg/kg剂量连续给小鼠静脉注射一周后，尸检发现心、肝、肾有一定中毒性的组织学改变。对注射甘遂浸出物后的家兔进行病理检查，发现横纹肌明显肿胀，间质明显水肿。家兔耳静脉注射0.6ml（含生药30mg）和1ml（含生药50mg），注射第2、3天，家兔活动、进食量较差，3天恢复，观察1月均无死亡，动物心、肝、肾等未见病理学改变。2.甘遂对小鼠的LD50为346.1±28.4mg／Kg。3.甘遂萜酯A对小鼠的LD50为30mg/kg。

【归经】

脾；肺；肾；膀胱；大肠；小肠经

【备注】

（1）用于胸水腹水、面浮水肿等症，常配合牵牛子、大戟、芫花等药同用。用于痰迷癫痫，可配朱砂应用。用于因湿热壅滞而结成的肿毒，但主要宜用于初起之时，并须配合清热解毒药内服。

【植物形态】

甘遂，又名：猫儿眼。
多年生肉质草本，高25～40匣米，全草含乳汁。根细长而微弯曲，部分呈连珠状或棒状，亦有呈长椭圆形者，外皮棕褐色。茎直立，淡紫红色。单叶互生，狭技针形或线状披针形，长3～5厘米，宽6～10毫米，先端钝，基部阔楔形，全缘；无柄或具短柄。杯状聚伞花序成聚伞状排列，通常5～9枝簇生于茎端，基部轮生叶状苞片多枚；有时从茎上部叶腋抽生1花枝，每枝顶端再生出1～2回聚伞式3分枝；苞叶对生；萼状总苞先端4裂，腺体4枚：花单性，无花被；雄花多数和雌花1枚生于同一总苞中；雄花仅有雄蕊1；雌花位于花序中央，雌蕊1，子房三角卵形，3室，花柱3，柱头2裂。蒴果圆形。种子卵形，棕色。花期6～9月。
生于山沟荒地。分布陕西、河南、山西、甘肃、河北等地。

【临床应用】

治疗小便不通
甘遂1两，研为细末，装瓶备用。用时以甘遂末3钱，面粉适量，麝香少许(亦可用冰片代)。加温开水调成糊状，外敷中极穴处(脐下4寸)，方圆约2寸，一般30分钟即见小便通利，无效时可继续使用或加热敷。治疗不同疾病引起的小便不通患者8例，外敷1次即排尿的5例，外敷2次排尿的2例，外敷2次再加热敷而排尿的1例。

【药用部位】

为大戟科檀物甘遂的根。

【来自何书】

《本经》