干地黄介绍

【别名】

地髓、生地黄、原生地、干生地

【汉语拼音】

gandihuang

【成份】

干地黄中含多种甙类，其中主含环烯酰萜及其甙类，已分离得到：益母草甙（leonuride)即是筋骨草醇（ajugol)，桃叶珊瑚甙（aucubin），梓醇（cotalpol），地黄甙（rehmannioside)A、B、C、D，美利妥双甙（melittoside)[1]，地黄素（rehmaglu tin)A、B、C、D，洋丁香酚甙（acteoside)[2]，异洋丁香酚甙（isoacteoside)[3]，美利妥单甙（monometittoside)，地黄氯化臭蚁醛甙（glutinoside)[4]，都桷子甙（geniposide），筋骨草甙（ajugo-side)，6-O-E-阿魏酰筋骨草醇（6-O-E-feruloyl ajugol)，焦地黄素（jioglutin）D、E，焦地黄内酯（jioglutolide)[5]，6，8-二羟基草苁蓉内酯（6，8-dihydroxyboschuialactone)，梓醇甙元（cataepolgcnin)，梓醇甙元-α-L-呋喃阿拉伯糖甙（catalpolgenin-α-L-arabinofura-noside)即焦地黄甙（jioglutoside）A，格拉多甙（ggrardoside)，米欧波罗甙元（mioporosidegenin)[6]等。还含紫罗兰酮甙：地黄紫罗兰甙（rehmaionoside)A、B、C[7]；单萜甙：地黄苦甙（rehmapicro-side)[7]；苯乙醇糖甙：洋地黄叶甙（purpureaside）C，焦地黄苯乙醇甙（jionoside)A1、B1；苯丙醇糖甙：海胆甙（echinacoside），肉苁蓉甙（cistanoside)A、F。另含一种番杏，也含有脑甙脂B1-b（cerebroxide B1-b）[2]，其结构为1-O-β-D-吡喃葡萄糖基-2-N-2′-羟棕榈酰基-4反，8-顺-鞘氨二烯醇（1-O-β-D-glucopyranosyl-2-N-2′-hydroxypalmitoyl sphinga-4-trans,8-cis-dienine)[8]。又含糖类，基组分和鲜地黄中的相同，但水苏糖（stachyose)的含量已降至32.1%而单糖的含量显着增高[9]；所含氨基酸的含量约较鲜地黄的低[10]。又含葡萄糖胺（glucosamine)，磷酸（phosphoric acid)[10]。又含葡萄糖胺（glucosamine)，磷酸（phosphoric acid)[10]以及锰、铁、铜、镁、铝、硼、锶、锌等十余种无机元素[11]。又从石油醚提取物中分离得到19种有机酸：苯甲酸（benzoic acid)，辛酸（caprylic acid)，苯乙酸（phenyl acetic acid)，壬酸（pelargonic acid)，癸酸（capric acid)，桂皮酸（cinnamic acid)，3-甲氧基-4-羟基苯甲酸（3-methoxy-4-hydroxybenzoic acid)，月桂酸（lauric acid)，肉豆蔻酸（myristic acid），十五碳酸（pentadecanoic acid)，棕榈油酸（palmitoleic acid)，榈酸（palmitica acid)，十七碳酸（margaric acid)，亚油酸（linoleic acid)，硬脂酸（stearic acid)，十九碳酸（nonadecanoic acid)，花生酸（arachidic acid)，二十一碳酸（heneicosanoic acid），花生酸（arachidic acid)，二十一碳酸（heneicosanoic acid)，山嵛酸（behenic acid)，其中亚油酸的含量最高，大于40%，其次为棕榈酸27%[12]。另含琥珀酸（succinic acid)，β-谷甾醇（β-sitosterol)，胡萝卜甙（darcosterol)[13]，5-羟甲基糠醛（5-hydroxymethylfurfural)[14]，1-（4-甲基-2-呋喃基）-2（-5-甲基-5-乙烯-2-四氢呋喃基）-1丙酮[1-丙酮（4-methyl-2-furanyl）-2-（5-methyl-5-ethenyl-2-tetrahydrofuranyl）-propan-1-one][15]，4-（1β，2α，5α-三羟基-2β，6，6-三甲基环已基）-3-丁烯-2-酮[4-（1β，2α，5α-trihydroxy-2β，6，6，-trimethylcyclohexanyl）-3-buten-2-one]，5-（1β，2α-二羟基-2β-甲基-2-O-β-D-吡喃异鼠李糖甙-6β-羟甲基）环已基-3-甲基-2，4-戊二烯酸[5-（1β，2α-dihydroxy-2β-methyl-2-O-β-quinovopyranosyl-6β-hydroxymethyl)cyclohexanyl-2-methyl-2，4pentadienoic acid)[16]等成分以及腺甙（adenosine)[17]，微量元素[18]等。

【加工采集】

10～11月间采挖根茎，除去茎叶、须根，洗净泥土，即为鲜地黄。干地黄(不用水洗)直接置焙床上缓缓烘焙，须经常翻动，至内部逐渐干燥而颜色变黑，全身柔软，外皮变硬时即可取出。亦可用晒干法。

【药材鉴别】

呈不规则的圆形或长圆形块状，长6～12厘米，直径3～6厘米。表面灰棕色或灰黑色，全体皱缩不平，具不规则的横曲纹。细小的多为长条状，稍扁而扭曲。质柔软，干后则坚实，体重。不易折断，断面子坦，紫黑色或乌黑色而光亮，显油润，具粘性。气微香，味微甜。以肥大、体重、断面乌黑油润者为佳。

主产河南、浙江。河北、陕西、甘肃、湖南、湖北、四川、山西等地亦产。以河南所产者最为著名。

【药理作用】

1.对血糖的影响 早年曾报告地黄（品种未注明）煎剂、浸剂或醇浸膏给家兔灌胃或注射有降低血糖作用，又有人报道八味地黄汤对四氧嘧啶引起的大鼠高血糖有降低作用。2.对循环系统的作用 地黄浸膏静脉注射于家兔和狗可使血压上升，并有利尿作用，醇浸膏在中等浓度时对离体蛙心有强心作用，高浓度时则抑制之。蟾蜍后腿灌流时，中等浓度使血管收缩，高浓度则扩张之。用怀庆地黄之醇提取液，给麻醉犬及兔静脉注射均可使血压下降，对离体蛙心则表现抑制作用。3.止糖元减少的作用。酒精提取物所得无色针状结晶对家兔有促进血液凝固作用。4.抗菌作用 地黄（品种未注明）在试管内初步试验结果，认为对某些致病性真菌有一定抑制作用。此外，六味地黄复方的药理作用，由熟地、山茱萸、淮山药、丹皮、泽泻、茯苓按8：4：4：3：3：3制成煎剂。5.对肾性高血压大鼠肾功能及血压的影响 应用I(131)标记醋碘苯酸钠测定肾功能，肾结扎产生高血压，每天口服煎剂（150%）1.5g/kg，每周服6日，可明显降低血压，改善肾功能，减少病死率。6.对肾上腺皮质功能的影响 以肾上腺中维生素C含量、肝内糖元含量（大鼠、小鼠）及周围血液中嗜伊红细胞计数（小鼠）作为指标，虽长期服用大量六味地黄复方亦无明显影响凹。7.对交感神经系统功能的影响 以大鼠冷压反射、肾上腺素升压反应及肾上腺中儿茶酚胺的含量作为指标，服六味地黄复方1-2周亦无明显影响。

【炮制】

干地黄：用水稍泡，洗净泥砂杂质，捞出焖润，切片晒干或烘干。生地黄炭：取洗净的干地黄，置煅锅内装八成满，上面覆盖一锅，两锅接缝处用黄泥封固，上压重物，用文武火煅至贴在盖锅底上的白纸显焦黄色为度，挡住火门，待凉后，取出；或将干地黄置锅内直接炒炭亦可。

《纲目》："《本经》所谓干地黄者，即生地之干者也，其法取地黄一百斤，择肥者六十斤，洗净，晒令微皱，以拣下者洗净，木臼中捣绞汁尽，投酒更捣，取汁拌前地黄，日中晒干或火焙干用。"

【功能主治】

滋阴，养血。治阴虚发热，消渴，吐血，衄血，血崩，月经不调，胎动不安，阴伤便秘。

①《本经》："主折跌绝筋，伤中，逐血痹，填骨髓，长肌肉，作汤除寒热积聚，除痹。生者尤良。"

②《别录》："主男子五劳七伤，女子伤中，胞漏下血，破恶血，溺血，利大小肠，去胃中宿食，补五脏，内伤不足，通血脉，益气力，利耳目。"

③《药性论》："补虚损，温中下气，通血脉，治产后腹痛，主吐血不止。"

④《日华子本草》："治惊悸劳劣，心肺损，吐血，鼻衄，妇人崩中血晕，助筋骨。"

⑤王好古："主心病，掌中热痛，痹气痿蹙，嗜卧，足下热而痛。"

⑥《本草从新》："治血虚发热，常觉饥馁，倦怠嗜卧，胸膈痞闷；调经安胎。"

【性味】

甘苦，凉。

①《本经》："味甘，寒。"

②《别录》："苦，无毒。"

【用法用量】

内服：煎汤，3～5钱，大剂1～2两；熬膏或入丸、散。外用：捣敷。

【宜忌】

脾虚泄泻、胃虚食少、胸膈多痰者慎服。

①《雷公炮炙论》："勿令犯铜铁器，令人肾消并白髭发，损荣卫也。"

②《本草经集注》："得麦门冬、清酒良。恶贝母。畏芜荑。"

③《品汇精要》："忌萝卜、葱白、韭白、薤白。"

④《医学入门》："中寒有痞、易泄者禁。"

【归经】

归心；肝；肾经

【备注】

河南栽培者，称怀庆地黄，其主要特点为植株较大；根茎较肥大，呈块状、圆柱形或纺锤形；花不密集于茎顶，成稀疏的总状花序。

【植物形态】

地黄，又名：芐(《尔雅》)，芑(《别录》)，牛奶子(《本草衍义》)，婆婆奶(《救荒本草》)，狗奶子(《植物名实图考》)，山烟、山白菜、酒壶花，甜酒棵、蜜罐棵。
多年生草本，高10～40厘米，全株被灰白色长柔毛及腺毛。根茎肥厚、肉质。呈块状、圆柱形或纺锤形。茎直立，单一或由基部分生数枝。根生叶丛生；叶片倒卵形或长椭圆形，长3～10厘米，宽1.5～4厘米，先端钝，基部渐狭，下延成长叶柄，边缘有不整齐钝齿，叶面多皱；茎生叶较根生叶为小。花多毛，于茎上部排列成总状花序；花萼钟形，长约1.5厘米，先端5裂，裂片三角形，略不整齐；花冠宽阔，筒状，稍弯曲，长3～4厘米，紫红色或淡紫红色，有时呈淡黄色，先端5浅裂，略呈2唇状，裂片先端近于截形；雄蕊4，2强，着生冠管的近基部处；子房上位，卵形，2室，花柱单一，柱头膨大。蒴果卵形或卵圆形，先端尖，上有宿存花柱，外有宿存花萼。种子多数。花期4～5月。果期5～6月。

主要为栽培，亦野生于山坡及路边荒地等处。河南、浙江、江苏、安徽、山东、河北、辽宁、山西、陕西、内蒙古、湖南、湖北、四川等地均有分布。

河南栽培者，称怀庆地黄，其主要特点为植株较大；根茎较肥大，呈块状、圆柱形或纺锤形；花不密集于茎顶，成稀疏的总状花序。

本植物的新鲜根茎(鲜地黄)、蒸熟的根茎(熟地黄)、叶(地黄叶)、花(地黄花)、种子(地黄实)亦供药用，各详专条。

【临床应用】

①治疗风湿、类风湿性关节炎
取干地黄3两切碎，加水600～800毫升，煮沸约1小时，滤出药液约300毫升，为1日量，1次或2次服完。儿童用成人量的l／3～1／2。除个别病例连日服药外，均采取间隙服药法，即6天内连续服药3天；经1个月后，每隔7～10天连续服药3天。试治风湿性关节炎12例，11例于服药后半天至3天，1例于服药后6天，关节疼痛减轻，关节肿胀开始消退，继而关节机能开始恢复，结节红斑消退，体温渐降。经12～50天治疗后，9例治愈，3例显著进步。血沉恢复一般在症状消失之后。治愈病例经3～6个月的观察，复发1例，再以地黄治疗仍有效。对类风湿性关节炎11例，治疗后显著进步9例，进步1例，无明显疗效1例。多数于1～5月内关节疼痛减轻，关节肿胀开始消退，肢体活动障碍好转；少数病例关节肿胀消退虽迅速，但疼痛减轻较迟缓。有效病例中随访亦有少数复发。副作用：少数有轻度腹泻和腹痛、恶心、头晕、疲乏、心悸，均系一过性，数日内自行消失，继续服药亦未再发生。据观察，地黄具有抗炎作用，并对某些变态反应性疾患如皮肤疾患和支气管哮喘有效，能改善一般情况；少数病例服药后发生轻微水肿，与肾上腺皮质激素有相似之处。地黄的作用可在停药后维持相当长的时间，治疗有效病例每次停药无1例有明显反跃现象；服药间隔期延长后，疗效不但不减退，病情却可进一步改善，甚至有在停药后症状继续减轻者。此外，生地黄在治疗第1～2月内收效较为迅速而明显，以后继续用药，疗效似有递减的趋势，但停药1～2个月后，再行用药又可出现明显效果。

②治疗湿疹、荨麻疹、神经性皮炎等皮肤病
取生地3两切碎，加水lOOO毫升煎煮1小时，过滤约得300毫升，1次或2次服完。儿童为成人量的1／3～1／6。采取间隙服药法，即每次连续服药3日，共服4次，第1次服药后休药3日，第2次休药7日，第3次休药14日，总计36天(12个服药日)为一疗程。满一疗程后停药1个月可开始第2疗程。治疗37例(1例加用抗菌素)，结果28例痊愈，显著进步3例，进步5例，无效1例。其中以对湿疹的疗效较明显，25例中22例治愈，3例显著进步，显效时间最快1天，最慢6天，疗程最短5天，最长20天，多数患者于6～16天内治愈。副作用轻微，个别于服药后第2天有轻度腹泻，2日后自愈，未见其他反应。

③治疗传染性肝炎
配合甘草制成注射液，每支含原药生地4钱、生甘草2钱的有效成分。每日肌注1次，每次2支，10天为一疗程。共观察50例，其中急性无黄疸型30例，迁延型15例，慢性肝炎5例。经治10天，显效(主要症状消失，肝脾肿大恢复正常或稳定不变，谷丙转氨酶、黄疸指数恢复正常)41例，好转(主要症状及体征好转，肝功能接近正常)7例，无效2例。特别是降低谷丙转氨酶有较显著的效果。无局部及全身不良反应。此外，用生地4钱、甘草2钱水煎服，每日1剂，14日为一疗程，一般不超过二个疗程。治疗10例均有一定效果。

【药用部位】

为玄参科植物地黄的根茎。

【来自何书】

《本经》