桑白皮的功效与作用及禁忌_副作用_用法用量
《中国药典》：桑白皮
【药材名称】桑白皮
【拼音】Sānɡ Bái Pí
【英文名】CORTEX MORI
【别名】桑根皮
【来源】本品为桑科植物桑Morus alba L.的干燥根皮。秋末叶落时至次春发芽前采挖根部，刮去黄棕色粗皮，纵向剖开，剥取根皮，晒干。
【性状】本品呈扭曲的卷筒状、槽状或板片状，长短宽窄不一，厚1～4mm。外表面白色或淡黄白色，较平坦，有的残留橙黄色或棕黄色鳞片状粗皮；内表面黄白色或灰黄色，有细纵纹。体轻，质韧，纤维性强，难折断，易纵向撕裂，撕裂时有粉尘飞扬。气微，味微甘。
【鉴别】（1）本品横切面：韧皮部射线宽2～6列细胞；散有乳管；纤维单个散在或成束，非木化或微木化；薄壁细胞含淀粉粒，有的细胞含草酸钙方晶。较老的根皮中，散在夹有石细胞的厚壁细胞群，胞腔大多含方晶。粉末淡灰黄色。纤维甚多，多碎断，直径13～26μ
（2）取本品粉末2g，加饱和碳酸钠溶液20ml，超声处理20分钟，滤过，滤液加稀盐酸调节pH值至1～2，静置30分钟，滤过，滤液用醋酸乙酯振摇提取2次，每次10ml，合并醋酸乙酯液，蒸干，残渣加甲醇1ml使溶解。作为供试品溶液。另取桑白皮对照药材2g，同法制成对照药材溶液。照薄层色谱法（附录Ⅵ B）试验，吸取上述两种溶液各5μl，分别点于同一聚酰胺薄膜上，以醋酸为展开剂，展开约10cm，取出，晾干，置紫外光灯（365nm）下检视。供试品色谱中，在与对照药材色谱相应的位置上，显相同的两个荧光主斑点。
【炮制】桑白皮：洗净，稍润，切丝，干燥。
蜜桑白皮：取桑白皮丝，照蜜炙法（附录Ⅱ D）炒至不粘手。
【性味】甘，寒。
【归经】归肺经。
【功能主治】泻肺平喘，利水消肿。用于肺热喘咳，水肿胀满尿少，面目肌肤浮肿。
【用法用量】6～12g。
【贮藏】置通风干燥处，防潮，防蛀。
【摘录】《中国药典》
《中药大辞典》：桑白皮
【药材名称】桑白皮
【拼音】Sānɡ Bái Pí
【别名】桑根白皮（《本经》），桑根皮、桑皮（孟诜），白桑皮（《山西中药志》）。
【出处】《药性论》
【来源】为桑科植物桑除去栓皮的根皮。冬季采挖，洗净，趁新鲜刮去背棕色栓皮，纵向剖开，以木槌轻击，使皮部与木心分离，剥取白皮，晒干。
【生境分部】主产安徽、河南、浙江、江苏、湖南等地；其他各地亦产。
【性状】干燥根皮多呈长而扭曲的板状，或两边向内卷曲成槽状。长短宽狭不一，厚1～5毫米。外表面淡黄白色或近白色，有少数棕黄色或红黄色斑点，较平坦，有纵向裂纹及稀疏的纤维。内表面黄白色或灰黄色，平滑，有细纵纹，或纵向裂开，霉出纤维。体轻，质韧，难折断，易纵裂，撕裂时有白色粉尘飞出。微有豆腥气，味甘微苦。以色白、皮厚、粉性足者为佳。
【化学成分】含伞形花内酯、东莨菪素和黄酮成分桑根皮素、桑素、桑色烯、环桑素、环桑色烯等。又含有作用类似乙酰胆碱的降压成分，并含鞣质5.6％，粘液素9％。
【药理作用】①利尿作用
家兔以桑白皮煎剂2克/公斤灌胃，6小时内排尿量及其氯化物均有较显着增加，7～24小时恢复正常。
②降压作用
日人早年即报告桑树煎剂给动物口服有轻微而缓慢的降压作用，又称必须用根或枝的皮方有降压效果，根及新梢叶则无作用。用乙醚、热水或温甲醇的提取液对兔皮下注射1克（生药）/公斤时，可使血压下降15～25毫米汞柱。从桑白皮中提得一种物质，给兔静脉注射10毫克/公斤，血压立即显着下降；切断颈迷走神经或颈椎，此作用仍存在。它能抑制离体蛙心、兴奋兔离体肠管，此等作用皆可被阿托品阻断，故推测可能是乙酰胆碱样物质。对兔耳血管有扩张作用，对蛙下肢血管则为收缩。能兴奋离体兔子宫，轻度促进兔耳下腺的分泌，注射（动脉或静脉）给药对猫瞬膜收缩并无影响，但如直接涂于颈交感神经节上，则可抑制电刺激节前纤维引起的瞬膜收缩。对水蛭背肌单用无作用，如先加依色林后再用，则可使水蛭背肌的紧张度有显著上升。此物质对小鼠静脉注射之半数致死量为32.7毫克/公斤。据日人报道，中国产桑白皮的提取物较日本产者降压作用强，毒性亦大，所含乙酰胆碱样物质的成分较多。
③其他作用
桑白皮提取物对小鼠有镇静作用。在狗身上，初步证明用桑白皮线缝合之伤口可无需拆线。
【炮制】桑皮：刷去灰屑，洗净，润透后切丝，晒干。蜜桑皮：取桑皮丝，加炼熟蜂蜜与开水少许，拌匀，稍闷，置锅内用文火炒至变为黄色、不粘手为度，取出，放凉。（每桑皮丝100斤，用炼熟蜂蜜30斤）
《雷公炮炙论》："凡使（桑白皮）采十年已上嫩根，铜刀剥上青黄薄皮一重，只取第二重白嫩青涎者，用铜刀锉了，焙令干，勿使皮上涎落，涎是药力。此药恶铁并铅。"
【性味】甘，寒。
①《本经》："甘，寒。"
②《别录》："无毒。"
③《药性论》："平。"
④《医学启源》："气寒，味苦酸。"
【归经】入肺、脾经。
①《汤液本草》："入手太阴经。"
②《雷公炮制药性解》："入脾、肺二经。"
③《药品化义》："入肺、大肠二经。"
【功能主治】泻肺平喘，行水消肿。治肺热喘咳，吐血，水肿，脚气，小便不利。
①《本经》："主伤中，五劳六极羸瘦，崩中，脉绝，补虚益气。"
②《别录》："去肺中水气，唾血，热渴，水肿，腹满胪胀，利水道，去寸白，可以缝金疮。"
③《药性论》："治肺气喘满，水气浮肿，主伤绝，利水道，消水气，虚劳客热，头痛，内补不足。"
④孟诜："入散用，下一切风气水气。"
⑤《滇南本草》："止肺热咳嗽。"
⑧《纲目》："泻肺，降气，散血。。
⑦《本草求原》："治脚气痹挛，目昏，黄疸，通二便，治尿数。"
⑧《贵州民间方药集》："治风湿麻木。"
【用法用量】内服：煎汤，2～5钱；或入散剂。外用：捣汁涂或煎水洗。
【注意】肺虚无火，小便多及风寒咳嗽忌服。
①《本草经集注》："续断、桂心、麻子为之使。"
②《本草经疏》："肺虚无火，因寒袭之而发咳嗽者勿服。"
③《得配本草》："肺虚，小便利者禁用。"
【复方】①治小儿肺盛，气急喘嗽：地骨皮、桑白皮（炒）各一两，甘草（炙）一钱。锉散，入粳米一撮，水二小盏，煎七分，食前服。（《小儿药证直诀》泻白散）
②治咳嗽甚者，或有吐血殷鲜：桑根白皮一斤。米泔浸三宿，净刮上黄皮，锉细，入糯米四两，焙干，一处捣为末。每服米饮调下一、二钱。（《经验方》）
③治水饮停肺，胀满喘急：桑根白皮二钱，麻黄、桂枝各一钱五分，杏仁十四粒（去皮），细辛、干婪各一钱五分。水煎服。（《本草汇言》）
④治小便不利，面目浮肿：桑白皮四钱，冬瓜仁五钱，葶苈子三钱。煎汤服。（《上海常用中草药》）
⑤治卒小便多，消渴：桑根白皮，炙令黄黑，锉，以水煮之令浓，随意饮之；亦可纳少米，勿用盐。（《肘后方》）
⑥治糖尿病：桑白皮四钱，枸杞子五钱，煎汤服。（《上海常用中草药》）
⑦治传染性肝炎：鲜桑白皮二两，白糖适量。水煎，分二次服。（《福建中医药》（3）：26，1961）
⑧治产后下血不止：炙桑白皮，煮水饮之。（《肘后方》）
⑨治小儿尿灶丹，初从两股起，及脐间，走阴头，皆赤色者：水二升，桑皮（切）二升，煮取汁，浴之。（《千金方》）
⑩治石痈坚如石，不作脓者：蜀桑根白皮，阴干捣末，烊胶，以酒和敷肿。（《千金方》）
⑾治蜈蚣毒：桑根皮捣烂敷或煎洗。（《湖南药物志》）
⑿治坠马拗损：桑根白皮五斤。为末，水一升，煎成膏。敷于损处。（《经验后方》）
【各家论述】①李杲："桑白皮，甘以固元气之不足而补虚，辛以泻肺气之有余而止嗽。又桑白皮泻肺，然性不纯良，不宜多用。"
②《纲目》："桑白皮，长于利小水，乃实则泻其子也，故肺中有水气及肺火有余者宜之。"十剂"云，燥可去湿，桑白皮、赤小豆之属是矣。宋医钱乙治肺气热盛，咳嗽而后喘，面肿身热，泻白散。……桑白皮、地骨皮皆能泻火从小便去，甘草泻火而缓中，粳米清肺而养血，此乃泻肺诸方之准绳也。元医罗天益言其泻肺中伏火而补正气，泻邪所以补正也。若肺虚而小便利者，不宜用之。"
③《药品化义》："桑皮，散热，主治喘满咳嗽，热痰唾血，皆由实邪郁遏[www.xnttc.com]，肺窍不得通畅，借此渗之散之，以利肺气，诸证自愈。故云泻肺之有余，非桑皮不可。以此治皮里膜外水气浮肿及肌肤邪热，浮风燥痒，悉能去之。同甘菊、扁豆通鼻塞热壅，合沙参、黄芪止肠红下血皆效。"
【摘录】《中药大辞典》
《中华本草》：桑白皮
【药材名称】桑白皮
【拼音】Sānɡ Bái Pí
【别名】桑根白皮、白桑皮桑桑皮、根皮
【出处】出自《药性论》。《本草图经》： 桑根白皮，作线以缝金创肠出者，更以热鸡血涂之。唐安金藏剖腹，用此法便愈。
【来源】药材基源：为桑科植物桑根皮。
拉丁植物动物矿物名：Morus alba L.
采收和储藏：多在春、秋季挖取根部，南方各地冬季也可挖取，去净泥土及须根，趁鲜时刮去黄棕色粗皮，用刀纵向剖开皮部，以木槌轻，使皮部与木部分离，除去木心，晒干。
【原形态】落叶灌木或小乔木，高3-15m。树皮灰白色，有条状浅裂；根皮黄棕色或红黄色，纤维性强。单叶互生；叶柄长l-2.5cm；叶片卵形或宽卵形，长5-20cm，宽4-10cm，先端锐尖或渐尖，基部圆形或近心形，边缘有粗锯齿或圆齿，有时有不规则的分裂，上面无毛，有光泽，下面脉上有短毛，腋间有毛，基出脉3条与细脉交织成网状，背面较明显；托叶披针形，早落。花单性，雌雄异株；雌、雄花序均排列成穗状葇荑花序，腋生；雌花序长l-2cm，被毛，总花梗长5-10mm；雄花序长1-2.5cm，下垂，略被细毛；雄花具花被片4，雄蕊4，中央有不育的雌蕊；雌花具花被片4，基部合生，柱头2裂。瘦果，多数密集成一卵圆形或长圆形的聚合果，长l-2.5cm，初时绿色，成熟后变肉质、黑紫色或红色。种子小。花期4-5月，果期5-6月。
【生境分部】生态环境：生于丘陵、山坡、村旁、田野等处，多为人工栽培。
资源分布：分布于全国各地。
【性状】性状鉴别 根皮呈扭曲的卷筒状、槽状或板片状，长 短宽窄不一，厚1-4mm。外表面白色或淡黄白色，较平坦，有的残留橙黄色或棕黄色鳞片状粗皮；内表面黄白色或灰黄色，有细纵纹。体轻，质韧，纤维性强，难折断，易纵向撕裂，撕裂时有粉尘飞扬。气微，味微甘。
以色白、皮厚、柔韧者为佳。
显微鉴别 根皮横切面：韧皮部射线宽2-6列细胞；散有乳管；纤维单个散在或成束，非木化或微木化；薄壁细胞含淀粉粒，有的细胞 含草酸钙方晶。较老根皮中石细胞常与含晶厚壁细胞连结成群。
理化鉴别（1）取本品粉末0.2g，加乙醇8ml，水浴加热5min，滤过。取滤液Zml，加镁粉少许混匀，滴加浓盐酸数滴，溶液呈樱红色，并有气泡产生。（检查黄酮类）（2）取本品粗粉5g，;；加苯20ml回流提取15min，滤过。滤液蒸干，残渣用少量氯仿溶解于小试管中，加冰醋酸1ml，沿试管壁缓缓加入浓硫酸1ml使成两层，两液界面显红色环。
【化学成分】含黄酮类成分：桑素（muberrin），桑色烯（mulberrochromene），环桑素（cyclomulberrin），环染色烯（cyclo－mulberrochromene）[1]，桑根皮素（morusin）[2，3]，环桑根皮素（Cy-clomorusin)，化合物（compound）A[3]，氧化二氢桑根皮素（oxydi-hydromorusin］[4，5]，桑黄酮（kuwanon）A、B、C[4，5]、D、 E、 F、［6］、G（即albanin F，moracenin B）[7]、H（即albanin G，moracenin A）[8]、Ⅰ[9，10]、K、L[11]、Y、Z［[12]、桑白皮素（moracenin）C[13]、D[14]，桑根酮（sanggenone）A[10，21]、B、C、D[10]、E[10，20]、F[22]、G[23]、H、I、J、K[24]、L、M、N[25]、O[26]、P[27]。又含桑色呋喃（mulberrofuran)A［15］、B［16］、C［l0］、K、 N、O[17]、M[18]、P[19]、Q[20]，伞形花内酯（umbelliferone），东莨菪素（scopoletin）[28]，桑糖朊（moran）A[29]及具降压作用的乙酰胆碱类似物成分[30]。
【药理作用】1.利尿与导泻作用 桑白皮煎剂2g/kg相当生药量灌胃兔，桑白皮水提物取或正丁醇提取物300-500mg/kg给大鼠灌胃或腹腔注射，均有利尿作用。尿量及钠、钾离子和氯化物排出量均增加。水提取物3g/kg灌胃小鼠，可排出液状粪便，表明有导泻作用。
2.对心血管系统的作用 桑白皮煎剂和水、乙醇、正丁醇或乙醚等多种溶煤提取物，经静脉注射、十二指肠给药或口服，对正常犬、兔、大鼠或高血压动物，均有不同程度的降压作用，且比较持久，并伴有心动徐缓。其降压作用可被阿托品或切断两侧迷走神经所抑制，而不受氯苯吡胺的影响。但另有报道，切断两侧迷走神经或于第5-6颈椎部位切断脊髓，其降压作用仍存在，提示该提取物中可能含有乙酰胆碱样物质，国产桑白皮的降压作用较日本产者力强，但毒性也较大。桑白皮提取物能抑制离体蛙心，此作用亦可被阿托品所阻断。正丁醇提取物1mg/ml可使离体大鼠心房收缩频率及收缩力明显增加，随后轻度抑制；水提物则产生轻度的抑制作用。提取物对蛙心下肢血管表现收缩作用；对离体兔耳血管有扩张作用，能增加血流量，此作用亦可被被阿托品所阻断。
3.对平滑肌的作用 犬实验表明，正丁醇提取物50mg/kg 静脉注射能明显增加胃肠道活动；而水提取物则无此作用。正丁醇提取物0.1mg/ml 能松弛离体豚鼠回肠，且能抑制其自动节律性活动。对大鼠胃贲门窦条片有轻度兴奋作用。提取物对兔离体肠和子宫有兴奋作用。
4.对神经系统的作用 （1）．镇静及安定作用 给小鼠腹腔注射桑白皮水或正丁醇提取物50mg/kg以上可发生镇静和安定作用，动物自发性活动减少，触觉及痛觉反应降低，瞳孔扩大。
（2）．抗惊厥作用 白皮正丁醇或水提取物均能轻度抑制小鼠电休克发作，但仍表现伸肌紧张。实验动物死亡数较对照组明显减少。
（3）．镇痛作用 小鼠醋酸扭体及压尾实验表明，水提取物有明显的镇痛作用，可提高痛阈，2g/kg 灌胃 与阿司匹林0.5g/kg的作用相似。
（4）．降温正丁醇提取物小鼠腹腔注射有降温作用。但大鼠口服则无效。
（5.）抗菌作用 100%煎剂对金黄色葡萄球菌、伤寒杆菌、福氏痢疾杆菌有抑制作用。对发癣菌也有抑制作用。对结核杆菌无抑制作用。
（6.）其它作用 对大鼠角叉菜胶及葡聚糖所引起的脚肿有抑制作用。有轻度镇咳作用。桑白皮提取物单用对青蛙背肌无影响，但可使蛙腹直肌紧张性增加。上述2种标本如预先用毒扁豆碱处理，则桑白皮提取物作用显着增强，对兔腮腺的分泌有轻度促进作用。桑白皮热水提取物体外实验对人子宫颈癌 JTC－26 株的抑制率为70%左右。
【毒性】桑白皮经石油醚、乙醇、乙醚、醋酸酐、水、乙酸乙酯等反复处理，所得黄色粉末，给小鼠静脉注射的 半数致死量为 32.7mg/kg。而正丁醇提取物或水提取物给小鼠灌胃或腹腔注射 10g/kg，或静脉注射 5g/kg 均未引起死亡。醇提取物无论是1次大量或多次小量给药，对实验动物均未表现不良影响，似可认为该药毒性较小。
【炮制】桑皮：刷去灰屑，洗净，润透后切丝，晒干。蜜桑皮：取桑皮丝，加炼熟蜂蜜与开水少许，拌匀，稍闷，置锅内用文火炒至变为黄色、不粘手为度，取出，放凉。(每桑皮丝100斤，用炼熟蜂蜜30斤)《雷公炮炙论》：凡使(桑白皮)采十年已上嫩根，铜刀剥上青黄薄皮一重，只取第二重白撇青涎者，用铜刀锻了，焙令干，勿使皮上涎落，涎是药力。此药恶铁并铅。
【性味】甘；辛；性寒
【归经】肺；脾经
【功能主治】泻肺平喘；利水消肿。主肺热喘痰；水饮停肺；胀满喘急；水肿；脚气；小便不利
【用法用量】内服：煎汤，9-15g；或入散剂。外用：适量，捣汁涂或煎水洗。
【注意】肺虚无火力、便多及风寒咳嗽忌服。
1.《本草经集注》：续断、桂心、麻干为之使。
2.《本草经疏》：肺虚无火，因寒袭之而发咳嗽者勿服。
3.《得配本草》：肺虚，小便利者蒙用。
【复方】①治小儿肺盛，气急喘嗽： 地骨皮、桑白皮(炒)各一两，甘草(炙)一钱。挫散，入棱米一撮，水二小盏，煎七分，食前服。(刮、儿药证直诀》泻自散)②治咳嗽甚看，或有吐血殷鲜： 桑根白皮一斤。米浴浸三宿，净刮上黄皮，挫细，人糯米四两，焙干，一处捣为末。每服米钦调下一、二钱。(《经验方》)③治水饮潮市，胀满喘急：桑根自皮二钱，麻黄、桂枝各一钱五分，杏仁十四粒(去皮)，细辛、干姜各一钱五分。水煎服。(《本草汇言》)④治小便不利，面目浮肿： 桑白皮四钱，冬瓜仁五钱，草苗子三钱。煎汤服。(《上海常用中草药》)⑤治卒小便多，消渴： 桑根自皮，炙令黄黑，挫，以水煮之令浓，随意饮之；亦可纳少米，匆用盐。(《肘后方》)⑥治糖尿病： 桑自皮四钱，拘把子五钱。煎汤服。(《上海常用中草药》)⑦治传染性肝炎： 鲜桑白皮二两，白糖适量。水煎，分二次服。〔《福建中医药》(3)：26，1961〕⑧治产后下血不止：炙桑白皮，煮水饮之。 (《肘后方》)⑨治小儿尿灶丹，初从两股起，及脐间，走阴头，皆赤色者：水二升，桑皮(切)二升，煮取汁，浴之。(《千金方》)⑩治石痈坚如石，不作脓者： 蜀桑根自皮，阴干捣末，佯胶，以酒和数肿。(《干金方》)11.治娱蚁毒： 桑根皮捣烂敷或煎洗。 (《湖南药物志》)12.治坠马锄损：桑根白皮五斤。为末，水一升，煎成膏。敷于损处。(《经验后方》)
【各家论述】1. 李杲：桑白皮，甘以固元气之不足而补虚，宰以泻肺气之有余而止嗽。又桑自皮泻肺， 然性不纯良，不宜多用。
2.《纲目》：桑自皮，长于利小水，乃实则泻其子也，故肺中有水气及肺火有余者宜之。十剂云，燥可去湿，桑白皮、赤小豆之属是矣。宋医钱乙治肺气热盛，咳嗽而后喘，面肿身热，泻白散。桑自皮、地召皮皆能泻火从小便去，甘草泻火而缓中，粳米清肺而养血， 此乃泻肺诸方之准绳也。元医罗天益言其泻肺中伏火而补正气，泻邪所以补正也。若肺虚而小便利看，不宜用之。
3.《药品化义》：桑皮，散热，主治喘满咳嗽，热痰唾血，皆由实邪郁遏，肺窍不得通畅，借此渗之散之，以利肺气，诸证自愈。故云泻肺之有余，非桑皮不可。以此治皮里膜外水气浮肿及肌肤邪热，浮风燥痒，悉能去之。 同甘菊、扁豆通鼻塞热壅，合沙参、黄芪止肠红下血皆效。
【摘录】《中华本草》