硼砂

【别名】

大朋砂(《丹房鉴源》)，蓬砂、鹏砂(《日华子本草》)，月石(《三因方》)，盆砂(《纲目》)。

【药用部位】

为矿物硼砂经精制而成的结晶。

【成份】

为四硼酸钠。

【功能主治】

清热消痰，解毒防腐。治咽喉肿痛，口舌生疮，目赤翳障，骨哽，噎膈，咳嗽痰稠。

①《日华子本草》："消痰止嗽，破癥结喉痹。"

②《本草衍义》："含化咽津，治喉中肿痛，膈上痰热。"

③《纲目》："治上焦痰热，生津液，去口气，消障翳，除噎膈反胃，积块结瘀肉，阴癀，骨哽恶疮及口齿诸病。"

④《本草通玄》："杀劳虫。"

⑤《本草求原》："生则化腐，煅枯则生肌。"

【用法与用量】

外用：研极细末撒或调敷。内服：入丸、散，0.5～1钱。

【选方】

①治气闭痰结火结，喉胀不通：蓬砂一钱。放口中噙化(《方脉正宗》)

②治咽喉肿痛：蓬砂、白梅等分。捣丸芡子大。每噙化一丸。(《经验方》破棺丹)

③治咽喉肿痛及走马喉痹：蓬砂、马牙硝各一分，丹砂半分，斑蝥二枚(去头、翅、足，炒)。上四味，共研为末，以生姜自然汁煮面糊，和丸如梧桐子大，腊茶为衣。每服二丸，腊茶下。(《圣济总录》蓬砂丸)

④治缠喉风，风热喉痹：硼砂(生研)、白矾(生研)各一钱，西牛黄、人爪甲(焙脆，研)各一分。为极细末，以烂白霜梅肉三钱，研糊分作四丸，噙化，取涌顽痰。(《张氏医通》硼砂丹)

⑤治咽喉口齿新久肿痛及久嗽痰火咽哑作痛：玄明粉、硼砂各五钱，朱砂六分，冰片五分。共研极细末，吹搽患上，甚者日搽五、六次。(《外科正宗》冰硼散)

⑥治舌肿胀：好硼砂为细末，用薄批生姜蘸药揩舌肿处，少时即退。(《普济方》)

⑦治口臭、口干，口舌疮：硼砂二两，片脑、麝香各一钱，马牙硝(风化)四两，寒水石(煅)十两。上为细末，用甘草膏和丸，如麻子大，不拘时含一丸咽津。(《奋效良方》硼砂丸)

⑧治鹅口疮：硼砂二钱，雄黄三钱，甘草一钱，冰片二分五厘。上为细末，蜜水调涂或干掺。(《疡医大全》四宝丹)

⑨治噎食：荞麦秸烧灰淋汁，入锅内，煎取白霜一钱，入蓬砂一钱，研末，每酒服半钱。(《海上方》)

⑩解毒禽。并治恶疮疔毒：蓬砂四两，研细，真菜油一斤，瓶内浸之。遇有毒者，服油一小盏。(《本草汇言》)

⑾治慢性气管炎：硼砂、南星、白芥子各等量，共研细末。每日二次，每服六分。(内蒙古《中草药新医疗法资料选编》)

⑿治诸蛇咬痛肿：硼砂一两。研细为末，以园内生蒌葱，就上取却葱角尖，倾入硼砂末，却以角尖覆一七日，握出葱，倾硼砂汁于一张紧薄纸上，阴干。每在伤处，取钱孔大纸贴之。(《普济方》硼砂散)

⒀治腰部扭伤：西月石(法制)粉末少许，于晚上临睡前，放于目内眦角上，左侧扭伤点右眼角，右侧扭伤点左眼角。一般一至三次见效。放药后可能会流泪。(《浙江中医杂志》9(1)：24，1966)

【临床应用】

①治疗癫痫
以硼砂内服。发作次数稀疏者每?0.3克，发作频繁者0.5克，均每日3次；大发作或持续性发作者每次1克，每日4次。同时配合苯妥英钠、维生素D及钙剂辅助治疗。在持续性癫痫患者，用10%葡萄糖酸钙1克，每日2次静脉注射，症状控制后停用。服药以3个月为一疗程。第二疗程起停用苯妥英钠；切勿在硼砂疗程开始前就停用，否则易引起大发作或持续性癫痫发作。若在应用硼砂治疗前已用过其他抗癫痫药物者，改用硼砂治疗时应交叉应用，逐渐停用原药，否则单独应用硼砂时，剂量应加1倍。观察10例，其中9例为大发作病人，1例系持续发作病人，全部病例均系长期服用各种抗癫痫药物而不能控制其发作者。经上述方法治疗后，全部病例在第一疗程中都有显著疗效，发作次数明显减少，发作时仅几秒钟的意识模糊，似癫痫小发作状态，部分患者仅有个别肢体或下颌骨的牵动而意识不丧失。第二疗程中，7例已能完全控制症状发作，3例仍有稀疏的小发作或局限性发作存在。多数病人均连续服用1年以上，无1例出现不良反应和毒性反应。本法对颞叶性癫痫无效；肝肾机能不全的患者最好不用。

②治疗闪腰
将硼砂放在铁勺内，置火上煅制，以炙枯为度，研为极细末备用。用时令患者仰卧，挑煅硼砂末少许，点子两眼内眦及"龈交"气。静卧4～5分钟，即自行流出眼泪。然后让患者做弯腰、转身、蹲下等动作，以活动腰部。治疗100余例，一般在用药后疼痛都有减轻，多数病例点1～3次痊愈。点药后，流泪多者，效果显著。此法对落枕亦有效，但对椎间盘脱出硬腰椎损伤者无效。

③治疗霉菌性阴道炎
取97%硼砂与3%冰片混合后，再加入约占总药量50～60%的冷霜调匀备用。用时取窥阴器扩张阴道，然后将冰硼霜均匀涂抹于阴道壁四周及外阴，每天1次，5天为一疗程。治疗144例，随访82例，经一个疗程治疗的59例中，50例治愈；经治二个疗程的17例中，16例治愈；治疗三个疗程的6例中，3例治愈。总治愈率为84.1%。

【宜忌】

内服宜慎。

《本草汇言》："阴虚津燥，髓竭营枯，而成肺痿热胀，痹闷不通诸侯，法当禁用。"