苍术

【别名】

山精、赤术、马蓟、青术、仙术

【药用部位】

为菊科植物南苍术或北苍术等的根茎。

【成份】

南苍术根茎含挥发油约5～9%。油的主要成分为苍术醇、茅术醇、β-桉叶醇等。

北苍术根茎含挥发油1.5%，其主要成分为苍术醇、苍术酮、茅术醇及桉叶醇等。

东苍术根茎含挥发油1.5%，其主要成分为苍术醇、茅术醇、β-桉叶醇、苍术呋哺烃、苍术酮。

【功能主治】

健脾，燥湿，解郁，辟秽。治湿盛困脾，倦怠嗜卧，脘痞腹胀，食欲不振，呕吐，泄泻，痢疾，疟疾，痰饮，水肿，时气感冒，风寒湿痹，足痿，夜盲。

①陶弘景："除恶气。"

②刘完素："明目，暖水脏。"

③《珍珠囊》："能健胃安脾，诸湿肿非此不能除。"

④李杲："除湿发汗，健胃安脾，治痿要药。"

⑤朱震亨："散风益气，总解诸郁。"

⑥《纲目》："治湿痰留饮，或挟瘀血成窠囊，及脾湿下流，浊沥带下，滑泻肠风。"

⑦《玉楸药解》："燥土利水，泄饮消痰，行瘀，开郁，去漏，化癣，除癥，理吞酸去腐，辟山川瘴疠，回筋骨之痿软，清溲溺之混浊。"

⑧《本草求原》："止水泻飧泄，伤食暑泻，脾湿下血。"

【用法与用量】

内服：煎汤，1.5～3钱；熬膏或入丸、散。

【选方】

1.苍术丸(《杂病源流犀烛·内伤外感门》)，治腹中虚冷，不能食。

2.苍术导痰丸(《万氏妇科》)，治月经量少，经闭不孕，形体肥胖，痰多乏力。

3.苍术难名丹(《世医得效方》)，治元阳气衰，脾精不禁，漏浊淋漓，腰痛力疲。

4.苍术三黄散(《疡科全书》)，治一切淫毒。

5.苍乌参苓散(《辨证录》)，治一时心痛，倏痛倏已，一日数发，饮食无碍，昼夜不安。

6.苍白二陈汤(《证治汇补》)，治湿痰下注便浊。

7.苍术白虎汤(《杂病源流犀烛·内伤外感门》)，治秋发寒疫，及湿温，便清，足肿难移。

8.苍术除湿汤(《症因脉治》)，治太阳头痛。

9.苍术芍药汤(《活法机要》)，治痢疾痛甚者。

10.平胃散(《局方》)，治脾胃不和，不思饮食，心腹胁肋胀满刺痛，口苦无味，呕吐恶心，常多自利。

11.神术散(《局方》)，治四时瘟疫，头痛项强，发热憎寒，身体疼痛，及伤风，鼻塞声重，咳嗽头晕等。

12.二妙散(《丹溪心法》)，治筋骨疼痛因湿热者。

【临床应用】

用量3~10克，水煎服。用治脘腹胀满、泄泻、水肿、脚气、风湿痹痛、风寒感冒、夜盲。

【宜忌】

阴虚内热，气虚多汗者忌服。

①《本草经集注》："防风、地榆为之使。"

②《药性论》："忌桃、李、雀肉、菘菜、青鱼。"

③《医学入门》："血虚怯弱及七情气闷者慎用。误服耗气血，燥津液，虚火动而痞闷愈甚。"

④《本草经疏》："凡病属阴虚血少、精不足，内热骨蒸，口干唇燥，咳嗽吐痰、吐血，鼻衄，咽塞，便秘滞下者，法咸忌之。肝肾有动气者勿服。"

⑤《本草正》："内热阴虚，表疏汗出者忌服。"